NISTEN - Thuốc điều trị bệnh mạch vành hiệu quả

NISTEN là thuốc gì?

• NISTEN được chỉ định trong điều trị bệnh mạch vành khi các loại thuốc kháng sinh khác không còn phát huy tác dụng. NISTEN có dạng viên nén, thuận tiện khi sử dụng và mang theo khi đi làm, đi học, hay du lịch. Trong thời gian sử dụng, thuốc có thể gây ra đom đóm mắt, nhức đầu,... do vậy không lái xe, vận hành máy móc, leo thang để đảm bảo an toàn. 

Thành phần của NISTEN

• Ivabradin 5mg. 

Dạng bào chế

• Viên nén bao phim. 

Công dụng - Chỉ định của NISTEN

• Thuốc được dùng cho bệnh mạch vành ở người có nhịp nút xoang bình thường trong những trường hợp sau:
  • Không dung nạp hoặc chống chỉ định với các thuốc chẹn beta.
  • Dùng chung với thuốc chẹn beta ở người không kiểm soát được với thuốc chẹn beta dù sử dụng ở liều tối đa và bệnh nhân có nhịp tim > 60 nhịp/ phút.  

Cách dùng - Liều dùng của NISTEN

• Cách dùng:
  • Dùng đường uống.
  • Uống nguyên viên với một ly nước, không nhai hoặc nghiền viên.
• Liều dùng:
  • Theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều như sau:
    • Liều khởi đầu: 1 viên x 2 lần/ngày.
    • Sau 3-4 tuần có thể tăng lên 7,5 mg x 2 lần/ngày tùy vào đáp ứng điều trị.
    • Trong khi điều trị nhịp tim lúc nghỉ thường xuyên < 50 nhịp/phút hoặc bệnh nhân có dấu hiệu liên quan đến chậm nhịp tim như giảm huyết áp, chóng mặt, mệt mỏi, nên điều chỉnh liều khoảng 2,5 mg x 2 lần/ ngày. Cần ngừng thuốc nếu vẫn duy trì < 50 nhịp/ phút hoặc nhịp tim chậm kéo dài.
    • Người già > 75 tuổi: Khởi đầu với liều thấp (2,5 mg x 2 lần/ngày) trước khi tăng liều nếu cần thiết.
    • Suy thận: Không cần điều chỉnh liều khi độ thanh thải creatinin > 15 ml/phút. Thận trọng khi sử dụng thuốc ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 15 ml/phút.
    • Suy gan:
      • Không cần thiết điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ.
      • Thận trọng ở bệnh nhân suy gan trung bình.
      • Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan nặng. 

Chống chỉ định khi dùng NISTEN

• Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức.
• Nhịp tim lúc nghỉ dưới 60 nhịp/phút.
• Sốc tim.
• Nhồi máu cơ tim cấp.
• Hạ huyết áp nặng (< 99 mmHg).
• Bloc xoang tâm nhĩ.
• Suy gan nặng.
• Hội chứng suy nút xoang.
• Bloc xoang tâm nhĩ.
• Suy tim cấp hoặc không ổn định.
• Dùng máy tạo nhịp.
• Đau thắt ngực không ổn định.
• Dùng chung với các thuốc ức chế cytochrome P450 3A (như Itraconazol, Ketoconazol), kháng sinh nhóm macrolid (Josamycin, Clarithromycin, Erythromycin uống...), Nefazodon, thuốc ức chế HIV protease (Ritonavir, Nelfinavir).
• Phụ nữ mang thai và cho con bú. 

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng NISTEN

• Không nên sử dụng thuốc cho bệnh nhân rung tâm nhĩ hoặc bất cứ rối loạn nhịp tim khác ảnh hưởng tới chức năng xoang.
• Không nên dùng ở bệnh nhân:
  • Bloc nhĩ thất độ 2, nhịp tim lúc nghỉ < 60 nhịp/phút trước khi điều trị.
  • Đang dùng với thuốc chẹn kênh calci.
  • Vừa mới sốc.
  • Hội chứng QT bẩm sinh hoặc đang dùng thuốc kéo dài khoảng QT.
• Cần điều chỉnh liều nếu nhịp tim < 50 ml.phút hoặc có dấu hiệu liên quan đến chậm nhịp tim như mệt mỏi, chóng mặt, giảm huyết áp. Nên ngừng thuốc nếu nhịp tim vẫn dưới 50 nhịp/phút.
• Cần điều trị suy tim trước khi dùng Ivabaradin. 

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy bằng chứng về độc tính của phôi thai, gây quái thai, tăng tỷ lệ mất chất sau cấy ghép, và tăng tỷ lệ tử vong trong tử cung và sau khi sinh. Không có dữ liệu được kiểm soát trong quá trình mang thai ở người. Do đó không sử dụng trong thai kỳ.
• Bà mẹ cho con bú: Thuốc bài xuất vào trong sữa mẹ, chưa có dữ liệu trên người. Để đảm bảo an toàn, chống chỉ định cho bà mẹ có con bú.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Tác dụng phụ đom đóm mắt thoáng qua làm thay đổi đột ngột cường độ ánh sáng gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Thận trọng trong trường hợp này.

Tác dụng phụ của NISTEN

• Rất thường gặp: Đom đóm mắt.
• Thường gặp:
  • Nhức đầu (thường trong tháng điều trị đầu tiên), bloc nhĩ thất độ 1, ngoại tâm thu.
  • Mờ mắt, chóng mặt, chậm nhịp tim.
• Không thường gặp:
  • Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm huyết áp, khó thở, buồn nôn.
  • Táo bón, tiêu chảy, phù mạch, nổi ban, chuột rút.
  • Tăng ure huyết, ngất, tim đập nhanh,
  • Suy nhược, mệt mỏi, tăng creatinin.
• Hiếm gặp: Ban đỏ, ngứa, nổi mày đay, khó chịu.
• Rất hiếm gặp: Rung tâm nhĩ, hội chứng suy nút xoang, bloc nhĩ thất độ 2, bloc nhĩ thất độ 3. 

Tương tác của NISTEN

• Thuốc có khả năng ức chế CYP3A4 như:
  • Thuốc kháng nấm azol (Itraconazol, Ketoconazol).
  • Kháng sinh nhóm macrolid (Clarithromycin, Erythromycin uống.
  • Josamycin, Telithromycin, Nefazodon.
  • Thuốc ức chế  HIV protease (Nelfinavir, Ritonavir).
• Thuốc có khả năng kéo dài QT như:
  • Thuốc tim mach (Quinidin, Ibutilide, Amiodaron, Disopyramid, Bepridil, Sotalol).
  • Không phải thuốc tim mạch (Pimozid, Pentamidin, Cisaprid, Ziprasidon, Eertindol, Mefloquin, Halofantrin, Erythromycin tiêm tĩnh mạch).
• Thận trọng khi phối hợp:
  • Thuốc ức chế CYP3A4 trung bình.
  • Nước ép bưởi.
  • Thuốc cảm ứng CYP3A4 như St John's wort, Rifampicin, Barbiturates, phenytoin: Giảm nồng độ và tác dụng của Ivabradin. 

Xử trí khi quên liều

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Xử trí khi quá liều

• Triệu chứng: Chậm nhịp tim nghiêm trọng và kéo dài.
• Nếu lỡ dùng quá liều và xuất hiện các tác dụng phụ nghiêm trọng, đến ngay trung tâm y tế để được xử lý kịp thời.

Bảo quản  

• Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, ở nhiệt độ dưới 30 độ C. 
• Để xa tầm tay trẻ em. 

Hạn sử dụng  

• Hạn sử dụng in trên bao bì sản phẩm. 

Quy cách đóng gói  

• Hộp 2 vỉ x 14 viên. 

Nhà sản xuất  

• Công ty cổ phần dược phẩm Đạt Vi Phú.  

Sản phẩm tương tự

• Nikoran-5
• Duoplavin Sanofi 

Giá của NISTEN là bao nhiêu?

• NISTEN hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua NISTEN ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua NISTEN tại Trường Anh Pharm bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30
• Mua hàng trên website: https://nhathuoctruonganh.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.