NISTEN-F - Thuốc điều trị bệnh mạch vành hiệu quả

NISTEN-F là thuốc gì?

• NISTEN-F là thuốc điều trị bệnh mạch vành và giảm đau thắt ngực. Thuốc không tác động đến trương lực mạch ngoại biên, tính co thắt cơ,... luôn đảm bảo tính an toàn và hiệu quả. Thành phần Ivabradin có thể tác động gây ảnh hưởng tới sự phát triển của thai nhi và trẻ sơ sinh, do vậy không nên sử dụng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú. 

Thành phần của NISTEN-F

• Ivabradin 7,5mg. 

Dạng bào chế

• Viên (vỉ). 

Công dụng - Chỉ định của NISTEN-F

• Thuốc được dùng cho những trường hợp sau:
  • Bệnh mạch vành.
  • Triệu chứng đau thắt ngực ổn định mạn tính ở người mắc bệnh mạch vành với nhịp nút xoang bình thường. Ivabradin được dùng cho:
  • Bệnh nhân chống chỉ định hoặc không dung nạp với các thuốc chẹn Beta.
  • Kết hợp với thuốc chẹn Beta khi không kiểm soát được với thuốc chẹn Beta với liều tối đa và người bệnh có nhịp tim trên 60 nhịp/phút.  

Cách dùng - Liều dùng của NISTEN-F

• Cách dùng:
  • Dùng đường uống.
  • Uống trọn viên với một lượng nước vừa đủ, không nhai hoặc nghiền viên.
• Liều dùng:
  • Theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều như sau:
    • Điều trị bệnh mạch vành:
      • Liều khởi đầu: 5mg x 2 lần/ngày.
      • Sau 3 - 4 tuần có thể tăng lên 7,5mg (1 viên) x 2 lần/ngày phụ thuộc vào đáp ứng điều trị. Nếu trong khi điều trị, bệnh nhân có triệu chứng liên quan đến chậm nhịp tim như giảm huyết áp, chóng mặt, mệt mỏi hoặc nhịp tim lúc nghỉ thường xuyên < 50 nhịp/ phút: Điều chỉnh liều khoảng 2,5mg x 2 lần/ ngày.
      • Nếu nhịp tim chậm kéo dài hoặc nhịp tim vẫn duy trì <50 nhịp/ phút: Ngừng thuốc.
    • Người già trên 75 tuổi:
      • Khởi đầu dùng liều thấp (2,5mg x 2 lần/ ngày).
      • Tăng liều nếu cần thiết.
    • Suy thận có độ thanh thải creatinin:
      • > 15ml/ phút: Không cần điều chỉnh liều.
      • < 15ml/ phút: Thận trọng.
    • Suy gan:
      • Suy gan nhẹ: Không cần điều chỉnh liều.
      • Suy gan trung bình: Thận trọng.
      • Suy gan nặng: Chống chỉ định. 

Chống chỉ định khi dùng NISTEN-F

• Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức.
• Giảm huyết áp nặng (< 90/50 mmHg).
• Nhịp tim lúc nghỉ < 60 nhịp/phút trước khi điều trị.
• Hội chứng suy nút xoang.
• Sốc tim.
• Suy tim cấp hoặc không ổn định.
• Nhồi máu cơ tim cấp tính.
• Dùng máy tạo nhịp.
• Block nhĩ - thất độ 3.
• Đau thắt ngực không ổn định.
• Suy gan nặng.
• Block xoang tâm nhĩ.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Đang dùng thuốc ức chế cytochrom P450 3A4 mạnh:
  • Thuốc kháng nấm Azol (Ketoconazol, Itraconazol).
  • Kháng sinh nhóm Macrolid (Telithromycin, Clarithromycin, Erythromycin uống, Josamycin).
  • Thuốc ức chế HIV Protease (Ritonavir, Nelfinavir,).
  • Nefazodon. 

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng NISTEN-F

• Không hiệu quả trong điều trị loạn nhịp tim, do đó không dùng ở bệnh nhân rung tâm nhĩ hoặc các loạn nhịp tim khác có liên quan chức năng nút xoang. Trong quá trình điều trị cũng cần kiểm tra thường xuyên tình trạng loạn nhịp.
• Không nên dùng ở bệnh nhân:
  • Blốc nhĩ thất độ 2.
  • Nhịp tim lúc nghỉ dưới 60 nhịp/phút trước khi điều trị.
  • Phối hợp với các thuốc chẹn kênh Calci.
  • Ngay sau khi xảy ra sốc.
  • Hội chứng QT bẩm sinh.
  • Đang điều trị với thuốc có khả năng kéo dài QT.
• Thận trọng ở bệnh nhân:
  • Suy tim độ IV theo NYHA.
  • Viêm võng mạc sắc tố. Ngừng thuốc nếu xuất hiện bất kỳ tổn thương thị giác.
  • Giảm huyết áp. 

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính của phôi thai, gây quái thai, tăng mất máu sau cấy ghép, tăng tỷ lệ tử vong trong tử cung và sau khi sinh. Không có dữ liệu được kiểm soát trong quá trình mang thai ở người.
• Bà mẹ cho con bú: Có bài xuất vào sữa động vật. Do đó chống chỉ định trên đối tượng này.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Tác dụng phụ đom đóm mắt thoáng trong trường hợp thay đổi đột ngột về cường độ ánh sáng, nhất là ban đêm làm ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Thận trọng trong trường hợp này.

Tác dụng phụ của NISTEN-F

• Trong quá trình điều trị bằng thuốc, có thể gặp một số tác động tiêu cực sau:
  • Rất thường gặp: Đom đóm mắt.
  • Thường gặp:
    • Nhức đầu trong tháng điều trị đầu tiên.
    • Ngoại tâm thu, mờ mắt, chóng mặt, block nhĩ thất độ 1, chậm nhịp tim.
  • Không thường gặp:
    • Ngất, tim đập nhanh, giảm huyết áp.
    • Tăng bạch cầu ưa eosin, tăng Ure huyết.
    • Phù mạch, nổi ban, chuột rút.
    • Khó thở, buồn nôn, táo bón, tiêu chảy.
    • Suy nhược, mệt mỏi, tăng Creatinin.
  • Hiếm gặp: Ban đỏ, khó chịu, ngứa, nổi mày đay.
  • Rất hiếm gặp: Rung tâm nhĩ, hội chứng suy nút xoang, block nhĩ thất độ 2, độ 3.
  • Nếu thấy bất kỳ tác dụng phụ nào, thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ có chuyên môn để được xử lý kịp thời. 

Tương tác của NISTEN-F

• Một số tương tác đã được báo cáo, bao gồm:
  • Thuốc có khả năng ức chế CYP3A4: Tăng nồng độ huyết tương trung bình của Ivabradin lên 7 - 8 lần.
• Thuốc có khả năng kéo dài QT:
  • Thuốc tim mạch như Quinidin, Disopyramid,...
  • Không phải thuốc tim mạch  như Pimozid, Pentamidin, Ziprasidon,...
• Thận trọng khi phối hợp:
  • Thuốc ức chế CYP3A4 trung bình: Cần điều chỉnh liều cho thích hợp.
  • Nước ép bưởi: Nồng độ ivabradin tăng khoảng 2 lần.
  • Thuốc cảm ứng CYP3A4: Giảm nồng độ và tác dụng Ivabradin. Nên tránh phối hợp hoặc điều chỉnh liều tùy từng trường hợp. St John's wort: Giảm một nửa nồng độ Ivabradin. Do đó không nên phối hợp. 

Xử trí khi quên liều

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Xử trí khi quá liều

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản  

• Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, ở nhiệt độ dưới 30 độ C. 
• Để xa tầm tay trẻ em. 

Hạn sử dụng  

• 36 tháng. 

Quy cách đóng gói  

• Hộp 4 vỉ x 7 viên. 

Nhà sản xuất  

• Công ty cổ phần dược phẩm Đạt Vi Phú.  

Sản phẩm tương tự

• Duoplavin Sanofi 

Giá của NISTEN-F là bao nhiêu?

• NISTEN-F hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua NISTEN-F ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua NISTEN-F tại Trường Anh Pharm bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30
• Mua hàng trên website: https://nhathuoctruonganh.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.