Equoral 25mg - Thuốc chống thải ghép sau ghép tạng của Teva

Equoral 25mg là thuốc gì?

• Equoral 25mg là thuốc được dùng phổ biến trong phẫu thuật ghép tạng, ghép tuỷ xương để phòng ngừa thải ghép sau phẫu thuật và các phản ứng thải ghép của cơ thể. Thuốc có thể dùng điều trị kết hợp với các thuốc ức chế hệ miễn dịch.

Thành phần của thuốc Equoral 25mg

• Ciclosporin 25 mg.

Dạng bào chế

• Viên nang mềm.

Công dụng - chỉ định của Equoral 25mg

• Ghép tạng

  • Phòng ngừa thải ghép sau khi ghép thận, gan, tim, phổi, tụy hoặc ghép cả tim và phổi.

  • Điều trị phản ứng thải ghép trên các bệnh nhân đã được điều trị với các thuốc ức chế miễn dịch khác.

• Ghép tủy xương

  • Phòng ngừa thải ghép sau khi ghép tủy xương.

  • Phòng ngừa hoặc điều trị bệnh cơ quan ghép chống lại vật chủ.

• Các chỉ định ngoài ghép cơ quan

• Viêm màng bồ đào nội sinh: Sau khi loại trừ nguyên nhân nhiễm khuẩn (viêm màng bổ đào toàn bộ, viêm màng bồ đào sau, các trường hợp nặng của viêm màng bồ đào giữa, viêm màng bồ đào như một phần của bệnh hệ thống như bệnh M. Behcet, viêm khớp dạng thấp ở trẻ vị thành niên, viêm mắt giao cảm) nếu các trị liệu theo quy ước không hiệu quả hoặc có các tác dụng không mong muốn không chấp nhận được.

• Hội chứng thận hư: Hội chứng thận hư phụ thuộc Steroid và kháng Steroid trên người lớn và trẻ em xảy ra như là hậu quả của suy tiểu cầu thận do bệnh thận với sang thương tối thiểu, do xơ cứng tiêu cầu thận khu trú từng phần hoặc do viêm màng tiểu cầu thận.

• Equoral có thể dùng để đạt được và duy trì sự thuyên giảm giống như điều trị bằng Steroid, nhờ vậy có thể ngưng dùng Steroid.

• Viêm khớp dạng thấp: Điều trị viêm khớp dạng thấp nặng, nếu điều trị theo quy ước bằng thuốc chống thấp tác dụng chậm không mang lại hiệu quả hoặc không thích hợp.

• Bệnh vẩy nến: Điều trị các trường hợp vẩy nến nặng, nếu điều trị theo quy ước không mang lại hiệu quả hoặc không thích hợp.

• Viêm da cơ địa: Điều trị ngắn hạn (8 tuần) với bệnh nhân viêm da cơ địa nặng nếu điều trị theo quy ước không mang lại hiệu quả hoặc không thích hợp. Thuốc này nên điều trị cho trẻ em trên 3 tuổi, thanh thiếu niên và người lớn.

Chống chỉ định của Equoral 25mg

• Người bệnh quá mẫn với Cyclosporin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Ở bệnh nhân mắc bệnh vảy nến và viêm da cơ địa, không được dùng Equoral trong trường hợp bệnh nhân có chức năng thận bất thường, tăng huyết áp chưa được kiểm soát, nhiễm khuẩn chưa được kiểm soát hoặc mắc bắt kỳ tình trạng bệnh ác tính nào khác.

• Ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, không được sử dụng Equoral trong trường hợp bệnh nhân có chức năng thận bất thường, tăng huyết áp chưa được kiểm soát, nhiễm khuẩn chưa được kiểm soát hoặc mắc bất kỳ tình trạng bệnh ác tính nào khác.

• Ở bệnh nhân mắc hội chứng thận hư, không được sử dụng Equoral trong trường hợp bệnh nhân có chức năng thận bất thường, tăng huyết áp chưa được kiểm soát, nhiễm khuẩn chưa được kiểm soát hoặc mắc bất kỳ tình trạng bệnh ác tính nào khác.

• Với viêm khớp dạng thấp: không dùng thuốc cho bệnh nhân dưới 18 tuổi.

• Người bệnh dùng kết hợp với Tacrolimus.

• Người bệnh dùng kết hợp với Rosuvastatin.

Cách dùng - Liều dùng Equoral 25mg

• Ghép tạng đặc

  • Điều trị với Equoral cần được bắt đầu chậm nhất là 12 giờ trước khi phẫu thuật với liều 10-15 mg/kg, chia làm 2 lần (vào buổi sáng và buổi tối), duy trì liều này trong 1-2 tuần sau khi phẫu thuật và sau đó giảm từ từ tùy theo nồng độ Cyclosporin trong máu để đạt liều duy trì 2-6 mg/kg/ngay, cũng chia làm 2 lần vào buổi sáng và buổi tối.

  • Điều chỉnh liều cần dựa vào nồng độ đáy của Ciclosporin trong máu và chức năng thận.

  • Nếu Equoral dùng cùng với thuốc ức chế miễn dịch khác (ví dụ như các Corticoid hoặc khi phối hợp 3-4 thuốc), cần giảm liều khởi đầu (3-6 mg/kg/ngày, chia làm 2 lần vào buổi sáng và buổi tối).

• Ghép tủy xương

  • Trong phần lớn các trường hợp nên dùng Cyclosporin truyền tĩnh mạch, liều đề nghị là 3 – 4 mg/kg/ngày.

  • Liều truyền tĩnh mạch này được duy trì trong giai đoạn ngay sau khi cây ghép, ví dụ 2 tuần, và sau đó thay bằng điều trị đường uống với liều hàng ngày khoảng 12,5mg/kg/ngày.

  • Có thể phải dùng liều cao hơn hoặc dùng thuốc đường tĩnh mạch trong trường hợp có rối loạn đường tiêu hóa làm giảm hấp thu. Nếu dùng thuốc đường uống ngay khi bắt đầu điều trị, liều đề nghị của Equoral là 12 – 15mg/kg/ngày.

• Các chỉ định ngoài ghép cơ quan

  • Khi sử dụng Equoral trong bất kỳ chỉ định ngoài ghép cơ quan nào, cần tuân thủ các nguyên tắc chung sau đây:

  • Trước khi bắt đầu điều trị, cần đánh giá chức năng thận mức cơ bản bằng ít nhất hai lần đo. Có thể sử dụng tốc độ lọc cầu thận ước lượng (eGFR) theo công thức MDRD để đánh giá chức năng thận ở người lớn và cần sử dụng một công thức phù hợp để xác định eGFR ở bệnh nhân nhi.

  • Do Equoral có thể gây giảm chức năng thận, cần thường xuyên đánh giá chức năng thận. Nếu eGFR giảm trên 25% so với mức cơ bản khi đánh giá qua hơn một lần đo, cần giảm liều Equoral xuống còn 25 đến 50%.

  • Nếu eGFR giảm quá 35% so với mức cơ bản, người bệnh nên cân nhắc giảm tiếp liều Equoral.

  • Cần giám sát đều đặn huyết áp.

Lưu ý khi sử dụng Equoral 25mg

• Theo dõi chức năng thận, tăng nồng độ creatinin và urê trong huyết thanh phụ thuộc vào liều dùng trong vài tuần đầu nên có thể phải giảm liều ở người ghép cơ quan (không bao gồm trường hợp đào thải ở người ghép thận) hoặc ngừng dùng ở người không ghép cơ quan; . Theo dõi chức năng gan (điều chỉnh liều, tùy theo hàm lượng bilirubin và enzym gan). Theo dõi huyết áp, ngừng thuốc nếu không kiểm soát được tăng huyết áp bằng các thuốc chống tăng huyết áp. Theo dõi kali – huyết, đặc biệt nếu suy thận nặng (nguy cơ tăng kali – huyết). Theo dõi magnesi – huyết; tăng acid uric – huyết. Định lượng lipid huyết trước và trong khi điều trị. Tránh dùng trong rối loạn chuyển hoá porphyrin. 

Tác dụng phụ khi sử dụng Equoral 25mg

• Tăng creatinin và urê huyết liên quan đến liều dùng, phục hồi được và không liên quan đến sự thải bỏ mô; cảm giác nóng bừng ở tay và chân trong thời gian khởi đầu dùng thuốc; rối loạn điện giải như tăng kali huyết, giảm magnesi huyết; rối loạn chức năng gan, tăng acid uric huyết, tăng cholesterol huyết, tăng đường huyết, tăng huyết áp (đặc biệt là ở người bệnh ghép tim); tăng tỷ lệ u ác tính, tăng sinh lympho; dễ bị nhiễm khuẩn do miễn dịch giảm; rối loạn tiêu hoá; tăng sản lợi; chứng rậm lông; mệt mỏi; phản ứng dị ứng; giảm tiểu cầu (đôi khi kèm hội chứng tăng urê huyết tan máu); cũng có thể thiếu máu nhẹ; run, co giật, bệnh thần kinh; thống kinh hoặc mất kinh; viêm tuỵ; bệnh cơ hoặc yếu cơ; chuột rút; bệnh gút; phù; nhức đầu.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Thận trọng khi dùng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác thuốc

• Chưa có báo cáo.

Xử trí khi quên liều

• Không uống bù liều đã quên. Chỉ uống đúng liều lượng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Xử trí khi quá liều

• Chưa có đủ kinh nghiệm về việc quá liều cấp Ciclosporin. Các mức liều uống của Ciclosporin tới 10g (khoảng 150 mg/kg) đã được dung nạp với một số hậu quả tương đối nhẹ trên lâm sàng như nôn, ngủ gà, đau đầu, nhịp tim nhanh và ở một số bệnh nhân là giảm chức năng thận khá nặng, có thể hồi phục.

• Tuy nhiên, các triệu chứng ngộ độc nghiêm trọng đã được ghi nhận khi vô tình dùng quá liều Ciclosporin theo đường tĩnh mạch ở trẻ sơ sinh đẻ non.

Bảo quản

• Nơi khô thoáng, tránh ẩm, tránh ánh sáng trực tiếp.

Quy cách đóng gói

• Hộp 5 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất

• Teva Czech Industries s.r.o.

Sản phẩm tương tự

• CKDCipol - N 100mg 

• Certican 0.5mg 

• CKDCipol - N 25mg

Giá Equoral 25mg là bao nhiêu?

• Equoral 25mg hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua Equoral 25mg ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua Equoral 25mg tại Trường Anh Pharm bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30
• Mua hàng trên website: https://nhathuoctruonganh.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.