Protovan injection - Thuốc dùng để gây mê trong phẫu thuật

Protovan injection là thuốc được chỉ định dùng gây mê trong phẫu thuật, gây và duy trì an thần. Protovan injection được sử dụng dưới dạng tiêm truyền nên thẩm thấu nhanh, giúp gây mê hiệu quả cho ca phẫu thuật.

Thông tin cơ bản của Protovan injection

• Tên biệt dược: Protovan injection

• Dạng bào chế: Hỗn dịch tiêm

• Số đăng ký: VN-16783-13

• Quy cách: Hộp 5 ống x 20ml.

Hoạt chất có trong Protovan injection

• Propofol 1%/ 20ml.

Một số thông tin về thành phần của Protovan injection

• Propofol là thuốc dùng để gây ngủ, an thần đường tĩnh mạch. Do propofol ít tan trong nước nên được bào chế dưới dạng nhũ tương trắng đục. Khi dùng thuốc đường tiêm tĩnh mạch sẽ gây ra tác dụng ngủ nhanh trong vòng 40 giây bắt đầu từ thời điểm tiêm và nửa đời cân bằng thuốc trong máu và não là khoảng từ 1-3 phút.

Tác dụng - chỉ định của Protovan injection

• Khởi mê hoặc duy trì gây mê trong kỹ thuật gây mê phối hợp trong phẫu thuật cho người lớn và trẻ em trên 3 tuổi.
• Gây và duy trì an thần, vô cảm trong thủ thuật chẩn đoán hoặc kết hợp với gây tê cục bộ và gây tê vùng trong phẫu thuật.
• Gây và duy trì vô cảm liên tục để giảm stress trong trường hợp đặt nội khí quản ở người lớn và chỉ được thực hiện bởi người có kinh nghiệm hồi sức cấp cứu.

Cách dùng – liều dùng của Protovan injection

• Hướng dẫn sử dụng:

  • Cách dùng:

    • Sản phẩm dùng đường uống.

  • Liều dùng:

    • Khởi mê:
      • Người lớn <55 tuổi: 10 giây tiêm 1 lần với liều 40mg cho đến khi mê (2- 2,5 mg/kg).
      • Người bệnh cao tuổi: 10 giây tiêm 1 lần với liều 20mg cho đến khi mê (1- 1,5 mg/kg).
      • Người bệnh tim: 10 giây tiêm 1 lần với liều 20mg cho đến khi mê (0,5- 1,5 mg/kg).
      • Phẫu thuật thần kinh: 10 giây tiêm 1 lần với liều 20mg cho đến khi mê (1- 2 mg/kg).
      • Trẻ em > 3 tuổi: 2,5 đến 3,5mg/kg, tiêm tĩnh mạch trong 20 - 30 giây.
    • Duy trì mê, truyền tĩnh mạch:
      • Người lớn <55 tuổi: 100- 200 microgam/kg/phút.
      • Người bệnh cao tuổi: 50- 100 microgam/kg/phút.
      • Người bệnh tim: Thường kết hợp với opioid. Nếu dùng opioid là chủ yếu thì sử dụng Propofol với tốc độ 50- 100 microgam/kg/phút. Nếu dùng opioid là thứ yếu thì tốc độ Propofol là 100- 105 microgam/kg/phút.
      • Phẫu thuật thần kinh: 100- 200 microgam/kg/phút.
      • Trẻ em > 3 tuổi: 125- 300 microgam/kg/phút.
      • Gây an thần - vô cảm có theo dõi bằng monitor: Tiêm truyền chậm 100 đến 150 microgam/kg/phút trong 3-5 phút hoặc tiêm tĩnh mạch chậm 0,5 mg/kg trong 3 đến 5 phút sau đó duy trì bằng tiêm truyền.
    • Duy trì an thần - vô cảm có theo dõi bằng monitor:
      • Người lớn <55 tuổi: 25- 75 microgam/kg/phút hoặc dùng tiêm tĩnh mạch với mức liều tăng dần 10mg hoặc 20mg.
      • Người cao tuổi hoặc người bệnh thần kinh: Tránh tiêm tĩnh mạch nhanh và sử dụng liều bằng 80% liều người lớn.

• Quên liều:

  • Nếu bạn dùng thiếu một liều, bạn có thể dùng ngay khi nhớ ra. Hoặc bỏ qua nếu sắp đến liều dùng tiếp theo. Mặc dù tình trạng này không gây nguy hiểm, nhưng dùng sản phẩm không đều đặn có thể khiến hiệu quả của sản phẩm suy giảm hoặc mất tác dụng hoàn toàn.

Chống chỉ định của Protovan injection

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
• Không sử dụng trong sản khoa.
• Trẻ em dưới 3 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú.
• Người bệnh tim và phổi nặng.
• Không được dùng trong liệu pháp sốc điện gây co giật.

Tác dụng phụ của Protovan injection

• Các tác động không mong muốn phần lớn là nhẹ và tức thời.
• Thường gặp (ADR >1/100): Hạ huyết áp, nhịp tim chậm, sốt, nhức đầu, cơn động kinh, ngừng thở, ho, nhiễm toan hô hấp, nấc, co cứng cơ bụng, phản ứng phản vệ, nôn, co giật cơ, tăng lipid máu.
• Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Ngất, ngoại tâm thu, đau cơ, ngứa, tăng tiết nước bọt, tăng trương lực, dị cảm, giảm thị lực, nước tiểu đục, kích động.

Tương tác 

• Các thuốc gây mê tiêm bắp hoặc tĩnh mạch (Morphin, Pethidin và Fentanyl,...) và các opioid, thuốc an thần có thể làm tăng tác dụng gây mê và an thần cũng như tác động hạ huyết áp và giảm cung lượng tim của Propofol. Vì vậy cần giảm liều Propofol khi dùng kết hợp.
• Khi dùng đồng thời với các thuốc gây mê dạng hít tác dụng mạnh (Isoflurane,Halothane) cũng làm tăng tác dụng gây mê, an thần và tác động đến tim của thuốc.
• Không có tương tác có ý nghĩa lâm sàng của Propofol với các thuốc phong bế thần kinh- cơ thường dùng (Succinylcholine).
• Propofol có tác dụng đối kháng với Theophylin.

Khi sử dụng cần lưu ý khi những điều gì?

• Lưu ý chung:

  • Tôn trọng tuyệt đối nguyên tắc vô trùng khi tiêm. Do thuốc không sử dụng chất kháng khuẩn vì vậy cần loại bỏ phần thuốc dư khi không dùng trong thời gian ngắn. Không được sử dụng khi nghi ngờ thuốc không vô trùng.
  • Khi sử dụng cho người già, người suy kiệt thì không được dùng phương pháp tiêm nhanh hay liều cao vì sẽ dẫn đến những tai biến như suy hô hấp, hạ áp, ngưng thở,...
  • Không sử dụng lâu dài cho người chức năng thận kém.
  • Với bệnh nhân tăng áp lực nội sọ thì nên tiêm chậm và không dùng liều cao.
  • Khả năng lái xe và vận hành máy móc có thể bị rối loạn một thời gian sau khi gây mê.

• Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú:

  • Không được sử dụng thuốc gây mê Protovan Injection cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú.

• Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc:

  • Thận trọng khi sử dụng.

Làm gì khi quá liều?

• Ngay khi cơ thể xuất hiện những triệu chứng này, bạn nên ngừng dùng sản phẩm và đến ngay bệnh viện để được điều trị. Các triệu chứng nói trên có thể kéo dài và trở nên nghiêm trọng nếu bạn không can thiệp kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản sản phẩm ở nơi có nhiệt độ dưới 30 độ C, không để ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp vào. Không để sản phẩm ở nơi có độ ẩm hoặc nhiệt độ quá cao.

• Để xa tầm với trẻ em: Đảm bảo an toàn cho trẻ.

Nhà sản xuất

• Dongkoo Bio & Pharma Co.,Ltd.

Các sản phẩm tương tự khác

• Suprane
• Ketamine Hydrochloride Injection
• Isiflura 

Tài liệu tham khảo: https://dichvucong.dav.gov.vn/