Durogesic 12mcg/h Janssen - Miếng dán giảm đau hiệu quả của Bỉ

Durogesic 12mcg/h Janssen được nghiên cứu và vào chế dạng miếng dán bởi hãng được phẩm Janssen Pharmaceutica N.V, Bỉ. Durogesic 12mcg/h Janssen có công dụng điều trị các cơn đau mạn tính. Dưới đây là một số thông tin về thuốc Durogesic 12mcg/h Janssen.

Thông tin cơ bản về Durogesic 12mcg/h Janssen

• Tên biệt dược (tên đầy đủ): 
• Dạng bào chế: Durogesic 12mcg/h
• Số đăng ký: VN-19679-16
• Quy cách: Hộp 5 túi nhỏ x 1 miếng dán.

Hoạt chất có trong Durogesic 12mcg/h Janssen

• Fentanyl: 2,1mg

Một số thông tin về thành phần của Durogesic 12mcg/h Janssen

• Fentanyl là thuốc giảm đau nhóm opioid, tác động chủ yếu trên thụ thể µ-opioid. Tác động điều trị chủ yếu là giảm đau và gây ngủ. Nồng độ Fentanyl trong huyết thanh cho hiệu quả giảm đau trên bệnh nhân chưa dùng opioid bao giờ từ 0,3-1,5 ng/ml. Tác động phụ gia tăng theo tần số ở nồng độ thuốc 72 ng/ml. Cả hai nồng độ hiệu quả tối thiểu và nồng độ gây độc tính gia tăng cùng với độ dung nạp thuốc gia tăng. Tốc độ phát triển độ dung nạp thuốc thay đổi nhiều giữa các cá thể.
• Durogesic cung cấp thuốc Fentanyl qua da liên tục suốt 72 giờ dán miếng dán. Fentanyl được phóng thích ở tốc độ tương đối hằng định, nhờ bởi màng phóng thích copolymer và sự khuếch tán fentanyl qua lớp da. Sau khi bắt đầu dán Durogesic, nồng độ fentanyl trong máu gia tăng dần dần, nồng độ tăng dần trong khoảng 12 đến 24 giờ và duy trì tương đối hằng định đối với khoảng thời gian còn lại trong thời gian dán 72 giờ.
• Nồng độ fentanyl trong máu tỉ lệ với kích thước miếng dán. Sau khi dán lặp lại miếng dán mỗi 72 giờ, nồng độ thuốc trong máu hằng định đạt được ở mỗi bệnh nhân được duy trì trong suốt các lần dán kế tiếp miếng dán có cùng kích thước.
• Sau khi gỡ bỏ Durogesic, nồng độ fentanyl trong máu giảm dần dần, còn khoảng 50% sau 17 giờ (từ 13 đến 32 giờ).

Tác dụng - Chỉ định của Durogesic 12mcg/h Janssen

• Durogesic 12mcg/h Janssen có công dụng trong điều trị các trường hợp sau:
  • Giảm đau mạnh đòi hỏi sử dụng thuốc giảm đau opioid liên tục trong thời gian dài.

Cách dùng – liều dùng của Durogesic 12mcg/h Janssen

• Hướng dẫn sử dụng:
  • Liều dùng:
    • Người lớn:
      • Bệnh nhân đã dụng nạp opioid: Chuyển đổi những bệnh nhân đã dung nạp opioid từ các thuốc nhóm opioid dạng uống hoặc dạng tiêm sang Durogesic. Liều dùng có thể được tăng lên hay giảm xuống mỗi 12 hoặc 25mcg/giờ để đạt được liều thích hợp thấp nhất của Durogesic dựa vào sự đáp ứng và nhu cầu bổ sung thuốc giảm đau. Liều khởi đầu được khuyến cáo:
        • Morphin uống/24 giờ < 44mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 12mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 45-89mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 25mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 90-149mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 50mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 150-209mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 75mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 210-269mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 100mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 270-329mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 125mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 330-389mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 150mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 390-449mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 175mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 450-509mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 200mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 510-569mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 225mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 570-629mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 250mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 630-689mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 275mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 690-749mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 300mcg/giờ.
      • Bệnh nhân chưa dùng opioid: Với những bệnh nhân chưa đùng opioil mạnh, liều khởi đầu thông thường của Durogesic không được quá 25mcg/giờ:
        • Morphin uống/24 giờ < 135mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 25mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 135-224mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 50mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 225-314mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 75mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 315-404mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 100mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 405-494mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 125mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 495-584mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 150mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 585-674mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 175mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 675-764mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 200mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 765-854mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 225mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 855-944mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 250mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 945-1034mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 275mcg/giờ.
        • Morphin uống/24 giờ 1035-1124mg/ngày: Liều Durogesic sử dụng là 300mcg/giờ.
      • Chuẩn liều và điều trị duy trì: Mức liều 12mcg/giờ được sử dụng để chuẩn liều. Miếng dán Durogesic nên được thay thể mỗi 72 giờ. Liều nên được điều chính cho từng bệnh nhân cho đến khi đạt được cân bằng giữa hiệu quả giảm dau va sự dung nạp. Nếu hiệu quả giám đau chưa đủ sau khi dan liều khởi đầu, có thể tăng liều sau 3 ngày, liều tăng mỗi lần có thể là từ 12mcg/giờ hoặc 25mcg/giờ.
    • Trẻ em:
      • Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: Liều giống như người lớn.
      • Trẻ em từ 2 - 16 tuổi: Durogesic chỉ được dùngcho những trẻ đã dung nạp opioid (tuỗi từ 2- 16), đã có dùng liều opioid tương đương tối thiểu 30mg morphin uống mỗi ngày:
        • Trẻ sử dụng 30-44mg morphin 1 ngày mỗi 24 giờ: Liều Durogesic được khuyến cáo là 12mcg/giờ.
        • Trẻ sử dụng 45-134mg morphin 1 ngày mỗi 24 giờ: Liều Durogesic được khuyến cáo là 25mcg/giờ.
      • Chỉnh liều và duy trì: Nếu hiệu quả giảm đau của Durogesic không đủ, nên bổ sung thêm morphin hoặc opioid tác dụng nhanh. Tùy thuộc nhu cầu giảm đau bổ sung và tình trạng đau của trẻ để quyết định tăng liều. Mỗi lần điều chỉnh liều nên là mỗi 12mcg/giờ.
    • Sử dụng thuốc trên người cao tuổi: Dữ liệu từ những nghiên cứu fentanyl đường tĩnh mạch gợi ý rằng người cao tuổi có thể bị giảm độ thanh thải, thời gian bán thải dài và có thể nhạy cảm với thuốc hơn so với những người trẻ tuổi. Nên quan sát những dấu hiệu ngộ độc fentanyl trên những bệnh nhân cao tuổi, yếu sức hay suy nhược và giảm liều nếu cần thiết.
  • Cách dùng:
    • Miếng dán Durogesic nên được dán ở vùng da không bị kích ứng, bề mặt phẳng và không bị tiếp xúc với ánh sáng, ở trên thân mình và phần trên cánh tay. Ở trẻ nhỏ, ưu tiên dán phần lưng phía trên để giảm thiểu khả năng trẻ tháo miếng dán. Phần lông ở vùng da định dán (vùng da không có lông là tốt nhất) nên được cắt (không cạo) trước khi dán. Nếu vị trí định dán Durogesic cần được vệ sinh trước khi dán thì chỉ nên làm sạch bằng nước sạch. Xà phòng, dầu, mỹ phẩm dạng lỏng hay bất kỳ tác nhân nào có thể gây kích ứng cho da hoặc làm thay đổi đặc tính của da đều không nên dùng. Nên làm khô da hoàn toàn trước khi dán. Nên kiểm tra kỹ miếng dán trước khi sử dụng. Không nên sử dụng các miếng dán bị cắt, chia nhỏ hay có bất kỳ dấu hiệu hư hỏng nào.
    • Durogesic  nên dán liền ngay khi mở bao bì. Để lấy được miếng dán ra khỏi túi đựng ngoài, nên xác định vết khía trước khi cắt (được chỉ dẫn bằng một mũi tên ở trên túi) dọc theo cạnh của miệng túi đã được hàn kín. Gấp mép túi theo đường khía, sau đó cắt cẩn thận bao túi. Mở rộng túi về cả 2 phía, gấp túi vừa được mở như một cuốn sách. Lớp màng bảo vệ (release liner) sẽ được tách ra. Gập miếng dán ở giữa và tách riêng rẽ 2 nửa. Tránh chạm vào bề mặt dính của miếng dán. Dán miếng dán vào da bằng cách ấn nhẹ lòng bàn tay trong khoảng 30 giây. Phải đảm bảo rằng các cạnh của miếng dán đã được dính chặt. Sau đó rửa tay lại bằng nước sạch.
    • Miếng dán Durogesic nên được dán liên tục suốt 72 giờ. Miếng dán mới nên được dán ở nơi khác sau khi gỡ bỏ miếng dán trước đó. Vài ngày sau đó mới có thể dán trở lại vị trí đã dán.
    • Miếng dán đã sử dụng nên được gấp lại để 2 mặt tự dính vào nhau và hủy đi. Miếng dán không sử dụng nên gửi lại khoa Dược bệnh viện.
    • Rửa tay, chỉ bằng nước, sau khi dán hoặc gỡ bỏ miếng dán.
    • Liều Durogesic nên dựa vào thể trạng của từng bệnh nhân và nên được đánh giá định kỳ đều đặn sau khi dán. Các miếng dán được thiết kế để phóng thích fentanyl 12, 25, 50mcg mỗi giờ vào hệ tuần hoàn, nghĩa là khoảng 0,3; 0,6; 1,2mg/ngày.
• Quên liều:
  • Hạn chế quên liều để đảm bảo hiệu quả tốt nhất khi sử dụng sản phẩm.
  • Nếu đã quên liều hãy sử dụng ngay khi nhớ ra, không sử dụng gộp những liều đã quên.

Chống chỉ định của Durogesic 12mcg/h Janssen

• Chống chỉ định với bệnh nhân được biết quá mẫn với fentanyl hoặc chất dính có trong thành phần miếng dan.
• Chống chỉ định trong kiểm soát cơn đau cấp hoặc cơn đau sau phẫu thuật bởi vì không có điều kiện để chuẩn liều trong thời gian ngắn và vì có thể gây giảm thông khí nặng hoặc đe dọa tính mạng.
• Không sử dụng nếu có tiền sử mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của sản phẩm

Tác dụng phụ của Durogesic 12mcg/h Janssen

• Phản ứng phụ trầm trọng nhất, như các thuốc opioid mạnh, là giảm thông khí. Các phản ứng phụ khác liên quan đến nhóm thuốc opioid bao gồm : buồn nôn, nôn, táo bón, hạ HA, chậm nhịp tim, buồn ngủ, nhức đầu, nhầm lẫn, ảo giác, sảng khoái, ngứa, đổ mồ hôi và bí tiểu.
• Phản ứng da, ví dụ: mẩn đỏ, ban đỏ và ngứa thỉnh thoảng đươc ghi nhận. Các phản ứng phụ này thường giải quyết trong vòng 24 giờ sau khi gỡ bỏ miếng dán.
• Triệu chứng rút lui opioid (ví dụ : buồn nôn, nôn, tiêu chảy, lo lắng và cảm giác lạnh) có thể có ở vài bệnh nhân sau khi chuyển đổi từ các thuốc giảm đau opioid trước đó sang Durogesic.
• Thông báo với bác sĩ các tác dụng không mong muốn khi sử dụng sản phẩm.

Tương tác

• Sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương bao gồm : opioid, giải lo âu, an thần, thuốc gây mê, chống loạn thần, dãn cơ, kháng histamin gây ngủ và rươu có thể tăng thêm tác động ức chế: giảm thông khí, hạ huyết áp và ngủ sâu hay hôn mê xảy ra. Do đó, việc sử dụng bất kỳ các thuốc này phối hợp với Durogesic cần phải theo dõi và quan sát đặc biệt. Fentanyl, thuốc có độ thanh thải cao, đươc chuyển nhanh và hoàn toàn chủ yếu bởi men CYP3A4.
• Itraconagole (thuốc ức chế CYP 3A4 hoạt tính mạnh) làm giảm độ thanh thải của fentanyl tiêm tĩnh mạch 2/3 lần. Sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP 3A4 hoạt tính mạnh, ví dụ ritonavir với fentanyl có thể gia tăng nồng độ fentanyl, điều này có thể gia tăng hoặc kéo dài cả hai tác động điều trị và tác động phụ và có thể gây suy hô hấp trầm trong. Đối với tình trạng này, cần quan tâm và quan sát bệnh nhân chuyên biệt.
• Các thuốc ức chỗ Monoamin Oxidase (MAOIs): Không nên sử dụng Durogesic đồng thời với MAOI. Những tương tác với các thuốc MAOI có thể rất nguy hiểm và không lường trước được liên quan đến tác động kiểu opiat hoặc kiểu serotonin đã được báo cáo. Do đó, nên ngừng sử dụng MAOI ít nhất 14 ngày trước khi sử dụng Durogesic.
• Thuốc tác động lên hệ serotonin: Việc sử dụng fentanyl đồng thời với một thuốc tác động lên hệ serotonin, như thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRD, hay thudc ttc chế tái hấp thu serotoninnorepinephrin (SNRJ hay thuốc ức chế men monoamin oxidase (MAOD), có thể gây tăng nguy cơ xuất hiện hội chứng serotonin, một tình trạng có nguy cơ đe dọa tính mạng.
• Thông tin với bác sĩ nhữnh sản phẩm, thuốc mà bạn đang sử dụng.

Khi sử dụng Durogesic 12mcg/h Janssen cần lưu ý khi những điều gì?

• Lưu ý chung:
  • Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng
  • Để xa tầm tay của trẻ em
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú:
  • Thận trọng khi sử dụng đối với phụ nữ có thai và đang cho con bú. Tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi dùng.
• Người lái xe, điều khiển và vận hành máy móc:
  • Thận trọng khi sử dụng cho đối tượng này. Tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi dùng.

Làm gì khi quá liều Durogesic 12mcg/h Janssen

• Lưu ý sử dụng đúng liều lượng đã thông tin trên hướng dẫn sử dụng và chỉ định của bác sĩ.
• Trường hợp quá liều nếu khẩn cấp hãy đến nay các cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản nới khô ráo thoáng mát
• Tránh ẩm ướt và nơi có ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp

Nhà sản xuất

• Janssen Pharmaceutica N.V, Bỉ

Sản phẩm tương tự

• Durogesic 25mcg/h

• Befadol kid 

• Ajiteki

Giá Durogesic 12mcg/h Janssen là bao nhiêu?

• Durogesic 12mcg/h Janssen hiện đang được bán sỉ lẻ tại Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Mua Durogesic 12mcg/h Janssen ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua Durogesic 12mcg/h Janssen tại Trường Anh Pharm bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng với khách lẻ theo khung giờ sáng:10h-11h, chiều: 14h30-15h30
• Mua hàng trên website: https://nhathuoctruonganh.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Tài liệu tham khảo: https://drugbank.vn/